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Next week :
1.測試BIB
2.Stream拍攝 and VAS試評

BI的MCID值~

詳讀:Establishing the Minimal Clinically Important Difference of the Barthel Index in Stroke Patients

MID值 : MID值是病患感到某項表徵變化有意義和重要改變的最低閾值 , 輔以其家屬和醫療人員
的觀點

MCID值 : 與MID不同的是 , 涵蓋clinically一詞 , 主要適用的情境在臨床 , 將MCID的C去除 , 變為MID是由於MID不只是侷限在臨床上 , 更可對社區 , 學校 , 家中的重要改變有意義

1.為什麼從事此研究=>BI的MCID值尚未求出 , 未知的MCID值會使BI評估量表的後續發展及在治療計畫 , 目標訂定和臨床推理上受侷限

2.研究目的=>研究目的為求出BI的MCID值 , 求出此值 , 可判知BI分數改變的重要意義 , 和資料的解釋 , 更可協助臨床推理與治療計劃訂定 , 且不會忽略重要改變的訊息

3.結果=>BI的MCID值為1.85 point , 數值若大於1.85 , 則可獲得最小重要改變的訊息

JOURNAL

精讀期刊 : A Comparison of Psychometric Properties of the Smart Balance Master System and the Postural Assessment Scale for Stroke in People Who Have Had Mild Stroke

Smart Balance Master System 含equilibrium score, the limits of stability test , weight-shifting

1.為何從事此研究?
--->奠基於良好心理計量特性上的評估工具 , 是臨床治療人員選擇合適的評估工具的依據 , 但現今的研究中 , 比較量測平衡評估工具的心理計量研究甚少。
若比較PASS(臨床量表)與SBM(測量平衡儀器) 的心理計量特性 , 則臨床與研究對此二者的評估工具的選擇和後續的使用有參考的依據 。

2.研究目的
--->比較mild stroke住院病人SBM和PASS在Test-retest reliability , Responsiveness , Predictive validity心理計量特性 。

3.結果與討論
Test-Retest Reliability
--->結果顯示:臨床上的平衡量表(PASS)優於平衡儀器(SBM) 。
SBM中的equilibrium score, the limits of stability test (ICC range, .78-.91)和 PASS(95% confidence interval, .64-.93)都有中到高的信度 , 但SBM中的weight-shifting的信效度差(ICC range, .24-.71),此現象可能是由於此項目對病患而言達到前後一致較困難。
另外 , 間隔2weeks後施測equilibrium score的改變很大 ,此測驗似乎存在learning effects。

Responsiveness
--->PASS & SBM(除了weight-shifting之外)皆有令人接受的反應性 , 。
學習效應的影響可能使equilibrium score(d=.63)略高於PASS(d=.41) ; the limits of stability test反應性較小(d range=.27-.33) , 相較之下weight-shifting的反應性非常小(d range=.04-.29) , weight-shifting的改變因素多 , 需較長的時間 , 再測的間隔時間短 , 較難測出在表現上的實際改變。

Predictive validity
--->PASS(r平方=.24) & SBM(除了weight-shifting之外)(r平方 range, .15-.17)的預測效度可令大眾接受 , 可預測一年後comprehensive ADL function(r平方>0.1)

Summary : 用於輕度中風病人身上 , SBM中除了weight-shifting之外和PASS在Test-retest reliability , Responsiveness , Predictive validity中有令人接受的心理計量特性 , 在臨床上可選用較快速便利的量表PASS做測試 , 若想更深入測試其表現因素 , 可再測SBM , 但要使用weight-shifting前 , 可以其他具良好心理計量特性的評估工具做進一步檢驗。

9/22~9/26 的 人數統計

9/22~9/26 的 人數統計

已評估
台大 : 31 人
萬芳 : 36人

未評估(已加入new patient 且扣除已評估的病患後之總數)
台大 : 10人
萬芳 : 30人

P.S萬芳人數的新統計扣除之前已D.C , 但治療師未提及的病患 , 故重新算計後加上已評估剩30人

9.15~9.19 ADL評估人數統計

Date :97. 9.15~97.9.19

已評估
台大 : 23人
萬芳 : 25人

未評估 (持續增加 , 若有新病患進入 , 會增加人數)
萬芳 : 46人
台大 : 12人

9/15~9/19 的 tasks

*核對BIB動畫與手冊
(已將需要修改之處寄給負責人)
*統計ADL Item Bank 評BADL與IADL的目前人數 (仍會增加)
只評估BADL- 593人
有評到IADL -294人(皆有評BADL&IADL,唯有1人只評IADL)
目前人數總計: 887人
*確定萬方可評估實際人數
進行中,星期五時行最後確認 (已確定)
*研讀期刊
A Comparison of Psychometric Properties of the Smart Balance Master System and the Postural Assessment Scale for Stroke in People Who Have Had Mild Stroke

人數統計

9/3~9/11 累計

ADL Item bank 評估

台大 : 13 人
萬芳 : 14 人