Reading

1.Children's perceptions of their use of assistive technology devices in home and school settings, 約1周半
2.Use of cognitive aids and other assistive technology by individuals with multiple sclerosis ,約2周半
3.Effect of a Gravity-Compensating Orthosis on Reaching After Stroke : evaluation of the therapy assistant WREX 進行中

讀後心得

書名 : 臺大科學家的研究故事
出版社 : 臺大出版中心
年份 : 2004
心得：
●研究經常是從零開始，亦或是將既有研究改變一番風貌，追求更上一層樓，無論以什麼樣的方式開始，投入時間、精力，倚靠知識、經驗，發展團隊、專業，都是缺一不可的。
發現問題，形成假設，重覆驗證，得到結論。簡單嗎？相信答案是否定的。
要如何發現問題，再針對問題形成假設？陳宏宇教授發現土石流對居民的危害、吳英璋教授發現校園學子需要幫助，吳益群教授發現線蟲與人類的共通性，他們都是無意中發現的嗎？還是平時蒐集資料、不斷尋找需求與最新突破。憑著一股熱情與投入，一頭栽進研究中，大膽的假設，小心去求證，要有清晰的思考、條理的邏輯概念，驚人的毅力，和不怕失敗一次一次的嘗試...。
●「用實驗驗證，若不符合期望，顯然還有因果關係搞不清楚，就必須重新檢視因果關係，重新掌握實驗因素」－萬本儒教授，實驗經常是不斷修改與驗證，必要時就得重新檢視，最令人沮喪的不外乎－假設無法成立，但林仁混教授對此做了有趣的解釋，他說：「研究英文就是”re”search，re是不停地，search是尋找答案，研究過程一定會遇到困難，但須準備第二、第三個解決方式」，幾乎沒有人在實驗中完全沒有遇到阻礙的，因此，問題解決的能力是非常重要的，培養解決方式的書本知識和研究經驗的是要靠一點一滴的累積；陳文山教授認為「書本不見得能針對你的問題提出答案，但卻能激發你的靈感。」「如果知識底子夠強的話，看的東西就會不一樣。」平時多看書，多補充知識，對研究的準備一定是有幫助的，才不會”書到用時方恨少”。每位教授都在平時不斷的補充新知識，做研究的準備；而鄭登貴教授雖然求學堅辛，但從不放棄，他們的做研究精神，都是莘莘學子榜樣。
●這十位教授，在研究過程遇到許多挫折與困難，需要與居民對峙，解說從沒出現過的名詞”土石流”、與動物和細胞共處多年、成天與電腦對話、烈日下挖掘土地化驗，走訪全省自殺學生家庭...等等，但艱辛的過程，到結果出現時，看到產品上市、學術的肯定與人們的笑容，再辛苦都是值得的。
●以下為十位教授的研究結果，他們的故事與研究的堅持，都帶給我許多啟發，也謝謝他們不吝嗇的分享與研究的奉獻。
●陳文山教授－台灣地震斷層研究新發現
吳英璋教授－救心團隊 “建立三級警訊”
林仁混教授－茶多酚研究，瘦身與防癌
李琳山教授－中文語音無線上網，語音資訊
潘子明教授－膽固醇降低的紅麴雞蛋
牟中原、萬本儒教授－金銀奈米化，轉CO為CO2
吳益群副教授－線蟲細胞死亡機制，清除死細胞發現
陳宏宇教授－台灣島侵蝕率的秘密
鄭登貴教授－基因轉殖與複製科技

期刊

詳讀 : Trunk Control as an Early Predictor of Comprehensive Activities of Daily Living Function in Stroke Patients

研究背景 : 若某項指標 (ex : sitting balance , trunk control), 可有效預期中風初期病患 , 其日後達最大復原狀態的ADL功能 , 預測結果可 : 引導治療人員設定符合個人化治療計畫與目標的重要指標 , 且同時對於臨床與研究有良好的貢獻。

研究目的 : 評估中風病患 , onset 14天後trunk control的情況與6個月後廣泛的ADL功能 , 研究二者之間的關連性。

研究結果 :PASS-TC

BI的MCID值~

詳讀:Establishing the Minimal Clinically Important Difference of the Barthel Index in Stroke Patients

MID值 : MID值是病患感到某項表徵變化有意義和重要改變的最低閾值 , 輔以其家屬和醫療人員
的觀點

MCID值 : 與MID不同的是 , 涵蓋clinically一詞 , 主要適用的情境在臨床 , 將MCID的C去除 , 變為MID是由於MID不只是侷限在臨床上 , 更可對社區 , 學校 , 家中的重要改變有意義

1.為什麼從事此研究=>BI的MCID值尚未求出 , 未知的MCID值會使BI評估量表的後續發展及在治療計畫 , 目標訂定和臨床推理上受侷限

2.研究目的=>研究目的為求出BI的MCID值 , 求出此值 , 可判知BI分數改變的重要意義 , 和資料的解釋 , 更可協助臨床推理與治療計劃訂定 , 且不會忽略重要改變的訊息

3.結果=>BI的MCID值為1.85 point , 數值若大於1.85 , 則可獲得最小重要改變的訊息

JOURNAL

精讀期刊 : A Comparison of Psychometric Properties of the Smart Balance Master System and the Postural Assessment Scale for Stroke in People Who Have Had Mild Stroke

Smart Balance Master System 含equilibrium score, the limits of stability test , weight-shifting

1.為何從事此研究?
--->奠基於良好心理計量特性上的評估工具 , 是臨床治療人員選擇合適的評估工具的依據 , 但現今的研究中 , 比較量測平衡評估工具的心理計量研究甚少。
若比較PASS(臨床量表)與SBM(測量平衡儀器) 的心理計量特性 , 則臨床與研究對此二者的評估工具的選擇和後續的使用有參考的依據 。

2.研究目的
--->比較mild stroke住院病人SBM和PASS在Test-retest reliability , Responsiveness , Predictive validity心理計量特性 。

3.結果與討論
Test-Retest Reliability
--->結果顯示:臨床上的平衡量表(PASS)優於平衡儀器(SBM) 。
SBM中的equilibrium score, the limits of stability test (ICC range, .78-.91)和 PASS(95% confidence interval, .64-.93)都有中到高的信度 , 但SBM中的weight-shifting的信效度差(ICC range, .24-.71),此現象可能是由於此項目對病患而言達到前後一致較困難。
另外 , 間隔2weeks後施測equilibrium score的改變很大 ,此測驗似乎存在learning effects。

Responsiveness
--->PASS & SBM(除了weight-shifting之外)皆有令人接受的反應性 , 。
學習效應的影響可能使equilibrium score(d=.63)略高於PASS(d=.41) ; the limits of stability test反應性較小(d range=.27-.33) , 相較之下weight-shifting的反應性非常小(d range=.04-.29) , weight-shifting的改變因素多 , 需較長的時間 , 再測的間隔時間短 , 較難測出在表現上的實際改變。

Predictive validity
--->PASS(r平方=.24) & SBM(除了weight-shifting之外)(r平方 range, .15-.17)的預測效度可令大眾接受 , 可預測一年後comprehensive ADL function(r平方>0.1)

Summary : 用於輕度中風病人身上 , SBM中除了weight-shifting之外和PASS在Test-retest reliability , Responsiveness , Predictive validity中有令人接受的心理計量特性 , 在臨床上可選用較快速便利的量表PASS做測試 , 若想更深入測試其表現因素 , 可再測SBM , 但要使用weight-shifting前 , 可以其他具良好心理計量特性的評估工具做進一步檢驗。